Felles vurdering av skrøpelighet
PDF
Model
Felles vurdering av skrøpelighet
Utarbeide samhandling/samarbeids-verktøy
Etablere felles kilde til informasjon
Utarbeide felles metode for vurdering
Behandling hjemme
Utarbeide felles språk/kategori for vurdering
Funksjonalitet i EPJ
Ikke under behandling
Etablere felles retningslinjer for behandling og forebygging
API integrasjon
Meldinger (PLO dialog)
Behandling i kommune-helsetjenesten
Behandling på sykehus
Kvalitetssikrede behandlings-forløp for skrøpelighet
Course of Action
SMART on FHIR
Behandling hos fastlege
Etablere felles verktøy for planlegging
Kvalitetsikrede egenmestrings-tiltak
Oversikt over eksisterende helsehjelp og andre tjenester
Portalløsning
Etablere felles verktøy for vurdering
Felles plan (DBEP)
Rett behandling og oppfølging til rett tid. Igjennom å bidra til å redusere over- og underbehandling av eldre med skrøpelighet.
Avdekke behov tidlig og sette inn hensiktsmessige tiltak. Bidrar til mestring for bruker og redusert ressursbruk i helsetjenesten.
Gode epikriser
Unngå unødvendige innleggelser og reinnleggelser
Bedre informasjonsflyt og beslutningsstøtte for behandling og oppfølging av eldre med skrøpelighet
Felles funksjons-vurdering i hele helsetjenesten
Økt pasientsikkerhet og livskvalitet for skrøpelige eldre og en mer bærekraftig ressursbruk
Forebygge funksjonsfall og skrøpelighetBidrar til mestring for bruker og redusert ressursbruk i helsetjenesten.
Legge til rette for bedre samarbeid på tvers av sykehus og kommune for eldre med skrøpelighet
Tilstrekkelig og forståelig informasjon i alle deler av pasientbehandlingen
Junction
Junction
(Etablere felles verktøy for vurdering - Utarbeide felles metode for vurdering)
(Utarbeide samhandling/samarbeids-verktøy - Etablere felles kilde til informasjon)
(Junction - SMART on FHIR)
(Funksjonalitet i EPJ - Junction)
(Bedre informasjonsflyt og beslutningsstøtte for behandling og oppfølging av eldre med skrøpelighet - Etablere felles verktøy for vurdering)
(Behandling hos fastlege - Behandling på sykehus)
(Junction - Meldinger (PLO dialog))
(Etablere felles retningslinjer for behandling og forebygging - Kvalitetssikrede behandlings-forløp for skrøpelighet)
(Ikke under behandling - Behandling hos fastlege)
(Junction - Portalløsning)
(Unngå unødvendige innleggelser og reinnleggelser - Bedre informasjonsflyt og beslutningsstøtte for behandling og oppfølging av eldre med skrøpelighet)
(Gode epikriser - Tilstrekkelig og forståelig informasjon i alle deler av pasientbehandlingen)
(Felles funksjons-vurdering i hele helsetjenesten - Bedre informasjonsflyt og beslutningsstøtte for behandling og oppfølging av eldre med skrøpelighet)
(Behandling hos fastlege - Behandling i kommune-helsetjenesten)
(Etablere felles verktøy for vurdering - Felles funksjons-vurdering i hele helsetjenesten)
(Unngå unødvendige innleggelser og reinnleggelser - Legge til rette for bedre samarbeid på tvers av sykehus og kommune for eldre med skrøpelighet)
(Etablere felles retningslinjer for behandling og forebygging - Avdekke behov tidlig og sette inn hensiktsmessige tiltak. Bidrar til mestring for bruker og redusert ressursbruk i helsetjenesten.)
(Etablere felles verktøy for vurdering - Utarbeide samhandling/samarbeids-verktøy)
(Bedre informasjonsflyt og beslutningsstøtte for behandling og oppfølging av eldre med skrøpelighet - Gode epikriser)
(Rett behandling og oppfølging til rett tid. Igjennom å bidra til å redusere over- og underbehandling av eldre med skrøpelighet. - Økt pasientsikkerhet og livskvalitet for skrøpelige eldre og en mer bærekraftig ressursbruk)
(Utarbeide samhandling/samarbeids-verktøy - Utarbeide felles metode for vurdering)
(Avdekke behov tidlig og sette inn hensiktsmessige tiltak. Bidrar til mestring for bruker og redusert ressursbruk i helsetjenesten. - Forebygge funksjonsfall og skrøpelighetBidrar til mestring for bruker og redusert ressursbruk i helsetjenesten.)
(Utarbeide samhandling/samarbeids-verktøy - Junction)
(Ikke under behandling - Behandling på sykehus)
(Behandling på sykehus - Behandling hos fastlege)
(Junction - Funksjonalitet i EPJ)
(Felles funksjons-vurdering i hele helsetjenesten - Forebygge funksjonsfall og skrøpelighetBidrar til mestring for bruker og redusert ressursbruk i helsetjenesten.)
(Behandling i kommune-helsetjenesten - Behandling hos fastlege)
(Ikke under behandling - Behandling i kommune-helsetjenesten)
(Avdekke behov tidlig og sette inn hensiktsmessige tiltak. Bidrar til mestring for bruker og redusert ressursbruk i helsetjenesten. - Unngå unødvendige innleggelser og reinnleggelser)
(Felles funksjons-vurdering i hele helsetjenesten - Legge til rette for bedre samarbeid på tvers av sykehus og kommune for eldre med skrøpelighet)
(Behandling i kommune-helsetjenesten - Behandling hjemme)
(Utarbeide felles metode for vurdering - Utarbeide felles språk/kategori for vurdering)
(Utarbeide samhandling/samarbeids-verktøy - Bedre informasjonsflyt og beslutningsstøtte for behandling og oppfølging av eldre med skrøpelighet)
(Behandling hos fastlege - Behandling hjemme)
(Unngå unødvendige innleggelser og reinnleggelser - Felles funksjons-vurdering i hele helsetjenesten)
(Legge til rette for bedre samarbeid på tvers av sykehus og kommune for eldre med skrøpelighet - Økt pasientsikkerhet og livskvalitet for skrøpelige eldre og en mer bærekraftig ressursbruk)
(Junction - API integrasjon)
(Behandling på sykehus - Behandling i kommune-helsetjenesten)
(Bedre informasjonsflyt og beslutningsstøtte for behandling og oppfølging av eldre med skrøpelighet - Tilstrekkelig og forståelig informasjon i alle deler av pasientbehandlingen)
(Utarbeide felles metode for vurdering - Etablere felles retningslinjer for behandling og forebygging)
(Avdekke behov tidlig og sette inn hensiktsmessige tiltak. Bidrar til mestring for bruker og redusert ressursbruk i helsetjenesten. - Rett behandling og oppfølging til rett tid. Igjennom å bidra til å redusere over- og underbehandling av eldre med skrøpelighet. )
(Etablere felles verktøy for planlegging - Unngå unødvendige innleggelser og reinnleggelser)
(Etablere felles retningslinjer for behandling og forebygging - Kvalitetsikrede egenmestrings-tiltak)
(Behandling på sykehus - Behandling hjemme)
(Oversikt over eksisterende helsehjelp og andre tjenester - Etablere felles verktøy for planlegging)
(Oversikt over eksisterende helsehjelp og andre tjenester - Avdekke behov tidlig og sette inn hensiktsmessige tiltak. Bidrar til mestring for bruker og redusert ressursbruk i helsetjenesten.)
(Legge til rette for bedre samarbeid på tvers av sykehus og kommune for eldre med skrøpelighet - Bedre informasjonsflyt og beslutningsstøtte for behandling og oppfølging av eldre med skrøpelighet)
(Forebygge funksjonsfall og skrøpelighetBidrar til mestring for bruker og redusert ressursbruk i helsetjenesten. - Økt pasientsikkerhet og livskvalitet for skrøpelige eldre og en mer bærekraftig ressursbruk)
(Etablere felles retningslinjer for behandling og forebygging - Unngå unødvendige innleggelser og reinnleggelser)
(Felles plan (DBEP) - Portalløsning)
(Behandling i kommune-helsetjenesten - Behandling på sykehus)
(Forebygge funksjonsfall og skrøpelighetBidrar til mestring for bruker og redusert ressursbruk i helsetjenesten. - Unngå unødvendige innleggelser og reinnleggelser)
Verdikjede
Tiltak og kapabiliteter
×
PDF
Model
Archi®
×